Kunstvoeding

Te vroeg geboren baby’s hebben specifieke voedingsbehoeften. Op basis van hun gewicht en ontwikkeling krijgen ze aangepaste kunstvoeding die rijker is aan calorieën, eiwitten, vitaminen en mineralen dan standaard zuigelingenvoeding. Deze voeding is speciaal ontworpen om hun groei, hersenontwikkeling en botopbouw optimaal te ondersteunen in de eerste levensfase.

Zodra de baby voldoende gegroeid is, wordt overgeschakeld naar startvoeding of eersteleeftijdsmelk. Deze voeding is geschikt voor baby’s tot ongeveer 6 maanden en vormt een volwaardige bron van voedingsstoffen.

Bereiding

1. Was vooraf je handen!

2. Maak elk flesje pas op het moment zelf klaar.

3. Bereid de flesjes met mineraalwater dat niet bruist en de vermelding draagt dat het geschikt is voor baby's. Gebruik nooit ongekookt kraantjeswater en geen flessen die langer dan 3 dagen open zijn.

4. Kijk op de verpakking hoeveel maatjes/ml water je nodig hebt (meestal 1 maatje/30ml).

5. Meet het nodige water af in de zuigfles.

6. Doe de maatjes melkpoeder in de fles. Schep het bijgeleverde maatje vol en strijk met de rechte kant van een mes het overtollige poeder er af.

7. Rol de fles tussen je handen tot alles goed gemengd is.

Opwarmen

Kunstvoeding kan zonder problemen op kamertemperatuur klaargemaakt en gegeven worden. Indien gewenst, kan de melk ook opgewarmd worden. Dit kan op verschillende manieren:

Au bain marie: plaats de fles in een kom met lauw-warm water.
Met een flessenverwarmer: een veilige en handige manier om de melk gelijkmatig te verwarmen.

Gebruik bij voorkeur geen microgolfoven, omdat die de melk ongelijkmatig kan verwarmen en sommige delen te heet kunnen worden. Indien toch gekozen wordt voor de microgolf, volg dan volgende stappen:

Verwarm de fles zonder speen, slechts enkele seconden op het laagste vermogen (max. 350 W).
Rol de fles tussen je handen tijdens en na het opwarmen, zodat de warmte goed verdeeld wordt.
Plaats de speen op de fles zonder de binnenkant aan te raken, om besmetting te voorkomen.

De temperatuur van de melk moet altijd gecontroleerd worden voor het voeden. Dit kan door enkele druppels op de binnenkant van de pols te laten vallen. De melk mag lauw aanvoelen, niet heet.

Early feeding skills

Early Feeding Skills (EFS) betekent letterlijk vertaald ‘vroege voedingsvaardigheden’. Het is een voedingsschaal om de voedingsvaardigheden van premature baby’s te ondersteunen en te beoordelen. Het doel van de EFS-methode is om ouders en zorgverleners te helpen de signalen van de baby te herkennen en het voedingsproces aan te passen aan de individuele behoeften van de baby.

Eén van de belangrijkste voorwaarden om de baby te ondersteunen in de EFS-methode is na te gaan of de baby klaar is om gevoed te worden.

Een baby die klaar is om gevoed te worden:

is voldoende alert en de zoekreflex kan uitgelokt worden*
heeft het lichaam in gebogen houding met handen/armen naar de middellijn
heeft goede parameters (hartslag/saturatie/ademhaling)
heeft voldoende energie

Pas als deze signalen zichtbaar zijn, kan de fles aangeboden worden.

* De zoekreflex kan uitgelokt worden door zachtjes met de vinger of speen langs de wang of de mondhoek van de baby te strijken.

Het drinkproces van de baby kan aan de hand van drie vragen geëvalueerd worden:

1. Stopt de baby zelf met zuigen om te ademen?

Een te vroeg geboren baby kan nog niet ademen tussen het zuigen en slikken. Hij zal dus regelmatig moeten stoppen met zuigen en slikken om te kunnen ademen. Vaak zien we dat prematuur geboren baby’s het zuigen boven het ademen verkiezen. Dit kan ervoor zorgen dat je baby een alarm doet of zich verslikt. Je kan als ouder de baby helpen om zuigen en slikken te stoppen, zodat de baby kan ademen. Dit doe je door de fles te kantelen, zodat er geen melk meer in de speen zit. Dit wordt ‘pacing’ genoemd. Meestal zuigt de baby nog een paar keer en start dan met ademen. Wanneer de baby blijft zuigen, kan je de fles voorzichtig uit de mond halen en tegen zijn mondhoek houden. De duur van de adempauze wordt door de baby bepaald. Eens hij opnieuw zuigt, kan je de melk opnieuw in de speen laten vloeien door de fles naar boven te kantelen.

2. Loopt de voeding niet te snel?

Als de baby de voeding uit zijn/haar mondje laat lopen, begint te hoesten of meerdere slikbewegingen maakt, dan loopt de voeding te snel. Je kan de flow verminderen door de baby in zijligging te houden. Hierdoor loopt de voeding niet rechtstreeks naar de keel. De druk van de melk op de speen is minder groot, omdat de fles platter ligt. Je kan ook een speciale speen gebruiken, waarbij de melk minder snel loopt.

3. Wordt de baby moe tijdens de voeding?

Als de baby moe wordt, valt de spierspanning weg, waardoor de armen slap naast het lichaam gaan hangen. Voor het veilig drinken is een goede spierspanning nodig, zodat de coördinatie van de bovenste luchtwegen veilig kan verlopen. Je kan de spierspanning ondersteunen en energieverlies beperken door de baby in te wikkelen in een losse doek met de armen naar het aangezicht gericht en hem/haar in zijligging te plaatsen. Zorg ervoor dat het rompje voldoende ondersteund wordt door bijvoorbeeld een borstvoedingskussen of een ander ondersteunend hulpmiddel te gebruiken.

Flessen en spenen

Er zijn diverse soorten flessen en spenen beschikbaar. Het is aan te raden om advies in te winnen bij een verpleegkundige, vroedvrouw, lactatiekundige of logopedist over welke fles en/of speen het meest geschikt is. In sommige gevallen kan het nodig zijn om een ‘low-flow’ speen te gebruiken, waarbij het kleinere gaatje in de speen zorgt voor een tragere melkstroom.

Terug naar overzicht